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大病医保能报销吗?最新大病医保能报销标准

2018-07-14 08:40:19

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大病医保和新农合能报销吗?没有买医保大病民政部可以报销吗,本文提供2018年最新大病相关报销政策供参考。

大病医保和新农合能报销吗

大病医保能报销的,同时你还可以申请大医保,这样能大大减轻生病患者家庭的负担。

大病医保报销材料

我家小孩子16个月,出生后3个多月在安徽省立医院检查出来脑发育不良,后一直在上海做康复训练,最近查出来是基因遗传病粘多糖症,需要在上海儿童医学中心做大病,一直没在安徽做检查。想问下如果直接在上海治疗,费用回家报销的话需要回安徽的医院开转诊证明吗?如果不开的话会不会影响报销?打电话咨询了,说是不需要开,我想了解清楚,找不到渠道,只能通过这个咨询,望贵单位能给予讲解

社保局回复:在上海治疗回家报销不需要医院开转诊证明的,报销时请提供发票原件、出院小结、费用总清单、患者户口簿复印件、户主粮补册复印件,将材料报至户籍所在地的乡镇合医办办公室,由合医办统一受理报到我局进行集中审核。

大病医保和新农合报销标准

2018年度,居民大病保险起付标准为1.6万元,即居民基本医疗保险报销后,参保人员在一个医疗年度内发生的合规费用,个人负担:

✨1.6万元以上(含1.6万元)、10万元以下的部分给予50%的报销;

✨10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的报销;

✨20万元以上(含20万元)、30万元以下的部分给予70%的报销;

✨30万元以上(含30万元)的部分给予75%的报销。

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建档立卡贫困人口大病保险的起付标准仍维持6000元标准不变,报销比例在上述基础每段增加5%,年最高支付限额为50万元。

参保居民使用纳入单独补偿范围的特药发生的费用,起付标准为2万元,起付标准以上的部分给予40%补偿,一个医疗年度内,大病保险资金每人最高给予20万元的支付限额。对建档立卡贫困人口使用大病保险特药不设起付标准。

大病医保报销咨询电话

大病医保报销可以咨询当地社保局,详询12333热线。

大病医保报销对象

居民大病保险的保障对象为已参加居民基本医疗保险的人员。2018年烟台市的居民大病保险仍由中国人寿保险公司烟台分公司承办。保费由居民基本医疗保险基金支付,居民个人无需另行缴费。居民大病保险采取按医疗费用额度补偿的办法,对居民一个医疗年度内发生的住院(含门诊慢性病)医疗费用,经居民基本医疗保险补偿后,个人累计负担的合规医疗费用超过起付标准的部分,由居民大病保险按比例报销,医疗费用越高报销比例越高。


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